《終結(jié)阿爾茨海默病》，讓愛與記憶同行

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　　《終結(jié)阿爾茨海默病》是一部意義重大的杰作，布來得森教授用詳實的文字讓我們重新認識了這種可怕的疾病，它不再神秘而無藥可治，而是可預(yù)防且可逆轉(zhuǎn)的。

　　——大衛(wèi)•帕爾馬特，醫(yī)學(xué)博士，《紐約時報》暢銷書《谷物大腦》和《腦的創(chuàng)造者》作者

　　《終結(jié)阿爾茨海默病》是一部精湛、權(quán)威而激勵人心的防疾治病指南。不論你是否攜帶ApoE4基因，還是診斷為此病而害怕的患者，這本書都可以使對阿爾茨海默病的恐懼者轉(zhuǎn)變成積極有效的防范者。

　　——莎拉•哥特福德，醫(yī)學(xué)博士，《紐約時報》暢銷書《年輕人》作者

　　戴爾•布來得森教授是世界一流的神經(jīng)病學(xué)科學(xué)家，他創(chuàng)新而嚴(yán)謹?shù)难芯浚瑸榘柎暮Ｄ?chuàng)造出一套安全有效的預(yù)防及治療方案。本書將徹底地更新我們對此病的認識。

　　——杰弗里•布蘭德，克里弗蘭醫(yī)學(xué)中心功能性藥物研究所創(chuàng)始人

　　布來得森教授給至今為止最棘手的阿爾茨海默病的臨床難題提供了巨大的希望。他的研究表明：能用一定方式中止此病的發(fā)展，并在許多情況下可緩解和改善早期的阿爾茨海默病。

　　——里洛•霍德，醫(yī)學(xué)、哲學(xué)博士，奧巴馬總統(tǒng)親自授予的國家科學(xué)獎?wù)芦@得者，美國系統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究所創(chuàng)始人

　　人類對疾病的認知，總是要經(jīng)歷從不知到知這一過程的。為結(jié)束阿爾茨海默病患者的痛苦，我們期待終結(jié)對阿爾茨海默病不知的這一天早日到來。愿《終結(jié)阿爾茨海默癥》一書的出版，能夠給患者帶來福音。

　　——杜治政，教授，著名醫(yī)學(xué)大師，中華醫(yī)學(xué)會倫理學(xué)分會原會長，中國醫(yī)學(xué)人文學(xué)的開創(chuàng)者、引領(lǐng)者

　　我們的親人失智無異于生命尊嚴(yán)喪失。想減少或避免這種痛苦，可讀讀這本世界頂級科學(xué)家的書！

　　——袁鐘，教授，中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)人文分會后任會長，著名健康傳播專家，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社原社長

　　正在人們?yōu)锳D而彷徨不安時，一個銳耳聲音在響徹：“終結(jié)阿爾茨海默??！”讓全球數(shù)以幾千萬計的阿爾茨海默病患者，波及數(shù)億的阿爾茨海默病家庭成員振奮不已。

　　——王一方，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授，著名的醫(yī)學(xué)人文權(quán)威學(xué)者

　　這是一本融合了基礎(chǔ)與應(yīng)用，西方實證精神與東方智慧經(jīng)驗的佳作，它的廣為傳播，將大大改善阿爾茨海默病的防治現(xiàn)狀，并將啟動綜合防范慢性病的一類有效且低成本而人人可及的新模式！

　　——趙明杰，教授，大連醫(yī)科大學(xué)人文學(xué)院院長，中華醫(yī)學(xué)會倫理學(xué)分會會長，著名醫(yī)學(xué)哲學(xué)專家

　　全球人的健康需要全體人的努力，包括自我責(zé)任、專家貢獻和社會動員。不論過去做得怎樣，這本書都可以是一個新的開始！

　　——段志光，教授，山西醫(yī)科大學(xué)原校長，現(xiàn)任山西中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記，著名醫(yī)學(xué)家、醫(yī)學(xué)人文學(xué)者

　　綜合防治AD的全新理念，個性化綜合防治方法，普及推廣，造福人類，為AD患者和親人帶來希望和福音。本書讀后腦洞大開，的確是一部震撼人心的不朽杰作。奉上幾句感言：“防治失智，心身同治；心智大開，健腦人生。”

　　——吳愛勤，教授，中華醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)分會會長，著名精神病學(xué)專家，蘇州醫(yī)學(xué)院原院長

　　本書注定會成為人類阻擊阿爾茨海默病艱難征程上的里程碑式的標(biāo)記。至少，會在人類防治AD的歷史上，留下濃墨重彩的一筆！

　　——何裕民，教授，中華醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)分會前任會長，中國健諾思醫(yī)學(xué)研究院創(chuàng)始人兼名譽院長，著名臨床腫瘤專家， 暢銷書《癌癥只是慢性病》《抗癌力》 作者

　　從“腦儲備”到“認知儲備”，人們已經(jīng)認識到失智的實質(zhì)不是“腦細胞”的減少，而是神經(jīng)環(huán)路功能和效率的下降。從理論上提示認知培訓(xùn)和鍛煉等可以提高神經(jīng)環(huán)路的功能和效率，進而延緩或改善失智者的病情。本書中提到的個性化的治療程序正從實踐方面證實了這個假設(shè)。因此，這是非常鼓舞人心之大事，值得大力推廣。

　　——袁勇貴，教授，中華醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)分會后任會長，著名腦科專家，醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才

　　無藥可醫(yī)的“阿爾斯海默病”，在這里變得有法可醫(yī)，這是本書的看點，更是其帶給病患的希望：其中最先接受本書個性化程序治療的10名患者，有9名在3～6個月內(nèi)病情明顯好轉(zhuǎn)。尤其可貴的是，這些可醫(yī)之法，雖然出自美國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)權(quán)威，但卻也借助了東方傳統(tǒng)智慧，這就使阿爾茨海默病這一世紀(jì)絕癥，有了奇跡出現(xiàn)的可能。

　　——佟彤，主任記者，《北京晨報》首席記者，著名健康傳播專家

　　這是一本帶給人希望的書：有針對性地科學(xué)改善營養(yǎng)，消除體內(nèi)的慢性炎癥，排出體內(nèi)毒素，這或許應(yīng)該是人類預(yù)防和應(yīng)對包括阿爾茨海默病在內(nèi)的許多慢性病的一個探索性方向。

　　——莊麗，主任編輯，中央廣播電視總臺、《養(yǎng)生大講堂》主持人，著名健康傳播專家

　　就像《終結(jié)阿爾茨海默病》作者在書中強調(diào)的那樣：新的關(guān)于認知癥的有效療法“實質(zhì)上是將21世紀(jì)的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有機組合的佳果”，它已在2000多人身上獲得佳效，說明這種有機組合的臨床意義的確非凡！布來得森在本書中創(chuàng)造的有效療法，不僅對阿爾茨海默病的防治是重大突破，而且預(yù)示這類中西醫(yī)有機整合之思路，也有可能在其他一些疑難病的防治中創(chuàng)造奇跡！

　　——張曄，教授，旅英資深中醫(yī)學(xué)家、資深針灸醫(yī)師，上海中醫(yī)藥大學(xué)原針灸系教授, 現(xiàn)任英國鳳凰中醫(yī)研究院院長

　　　　目錄

　　第一部分 阿爾茨海默病有救了

　　第一章 破解認知衰退之謎002

　　第二章 第一個逆轉(zhuǎn)患者018

　　第三章 阿爾茨海默病患者“劫后重生”話感受028

　　第四章 誘發(fā)阿爾茨海默病的自我因素036

　　第二部分 解構(gòu)阿爾茨海默病

　　第五章 黔驢技窮似地往返于病床與實驗室之間052

　　第六章 上帝基因和阿爾茨海默病的三種類型091

　　第三部分 評估和個性化的療法

　　第七章 “認知鏡”檢查你的問題出在哪里114

　　第八章 逆轉(zhuǎn)認知衰退173

　　第九章 成功與社交網(wǎng)絡(luò):兩個人的日常生活222

　　第四部分 把成功提升到最大限度

　　第十章 總而言之,你是可以做到的236

　　第十一章 雖很困難，但可以尋求變通及支持252

　　第十二章 當(dāng)費曼遇上馬基雅維利261

　　附錄276

　　致謝282

　　參考文獻285

　　常用英文縮寫與中文名詞對照表290

　　《終結(jié)阿爾茨海默病》

　　　精彩書摘

　　　　序一

　　　　假如總統(tǒng)傻呆了？

　　王一方（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授）

　　幸好是假如，不然會因為對號入座而引發(fā)外交糾紛，不過，現(xiàn)實生活中總統(tǒng)失智并非什么天方夜譚，也非危言聳聽。曾帶領(lǐng)美利堅創(chuàng)造經(jīng)濟高速發(fā)展奇跡，并在美蘇博弈中拖垮蘇聯(lián)，贏得冷戰(zhàn)，被稱為美國歷史上最成功、最睿智總統(tǒng)之一的羅納德•里根后來就癡呆了，照老百姓的話語就是傻呆了。不由得讓人感嘆，“你也有今天”。想當(dāng)年，競逐連任時的里根秀出一組健身房的照片，殊不知那只能證明總統(tǒng)候選人有一個好身板，未必有治國安邦的大智慧，羅斯福總統(tǒng)坐輪椅也不影響美國人民對他超凡睿智的敬佩與信賴。因此，無論是總統(tǒng)，還是平民百姓，進入老齡時代，體能、智能都很重要，缺一不可，相反，失能、失智，一個都不想要，如果一定要分出先后，人們可能寧愿先失能，后失智，與其是傻呆著滿街跑，找不到回家的路，不如頭腦清爽地蝸居家中，甚至床上。就醫(yī)學(xué)干預(yù)而言，失能的治療、照顧要比失智簡便得多、有為得多。絕不是經(jīng)濟的考量，花費對于有優(yōu)待條例的總統(tǒng)而言自然不在話下，他不會看病難、看病貴，更不會因病致貧、因病返貧，里根在得知自己失智先于失能（其實失智也是一種失能，即大腦的失能，完全徹底的腦失能便是死亡的降臨），患有老年癡呆癥后，與同為疾苦（乳腺癌臨床治愈）陰影下生活多年的南希夫人做出決定，在他還未徹底呆傻的時候給美國人民寫了一封告別信，信是這樣寫的——“我親愛的同胞們：最近，我被告知，我是數(shù)百萬名美國早老性癡呆病患者之一。當(dāng)下，我認為重要的是讓你們也都知道這個情況。我們衷心希望這能進一步提高人們對早老性癡呆癥的警惕。也許，這促使人們?nèi)ジ玫乩斫忸净即瞬〉膫€人和家庭……不幸的是，早老性癡呆癥的發(fā)展常會使患者的家庭背上沉重的負擔(dān)。我只希望有一種方法，能使南希從這種痛苦中解脫出來。”

　　這封信里傳達的信息其實很無奈，也很無力，因為當(dāng)時的醫(yī)學(xué)界對老年癡呆（學(xué)名為阿爾茨海默病）基本上沒有好辦法，也無特診指標(biāo)與特效藥，當(dāng)時的普遍認知是阿爾茨海默病是一種退行性疾病，無法逆轉(zhuǎn)，甚至有人認為，阿爾茨海默病與癌癥都是對人類長壽欲望的阻斷機制，是人類的自毀機制。所以，貴為退休總統(tǒng)的里根在信中也只能提醒人們要提高“警惕”，給這樣的患者及其家庭更多的關(guān)注、關(guān)切、理解、共情，幫助他們從沉重的壓力下適當(dāng)“解脫”一些。因此，很長一段時間里，阿爾茨海默病的治療原則一直是“照顧比治療重要，陪伴比藥物重要”。

　　正在人們彷徨不安時，一個銳耳聲音在響徹：“終結(jié)阿爾茨海默病！”讓全球數(shù)以幾千萬計的阿爾茨海默病患者，波及數(shù)億的阿爾茨海默病家庭成員振奮不已，人們迅速將目光聚集到發(fā)出這個聲音的美國加州大學(xué)洛杉磯分校的教授戴爾•布來得森，他立足于實驗室與病房里的精深研究發(fā)愿要為苦海迷航的患者與家屬提供個性化的預(yù)防與干預(yù)方案，國際出版大鱷蘭登集團旗下的企鵝出版公司知悉后，很快就推出他的新作，馬上就雄踞暢銷書排行榜之首，旅美學(xué)者何瓊爾敏銳地捕捉到這縷革命性的曙光，第一時間將該書譯為中文，交由國內(nèi)科普出版重鎮(zhèn)湖南科學(xué)技術(shù)出版社推出中文版，實在是國內(nèi)阿爾茨海默病患者及其家屬的福音。

　　先睹為快，對布來得森教授扎實的神經(jīng)科學(xué)基礎(chǔ)研究與前沿的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究思路感到敬佩。該書沒有拋出一個千人一方，萬人一藥的所謂萬能計劃，而是貼近阿爾茨海默病患者的個性化特征，提出一人一策的綜合解決方案，首先要建立與疾病周旋的信心，可能一時山重水復(fù)，也可能頃刻柳暗花明，診療過程中，考慮到身心靈因素都在改變著療效和生活品質(zhì)，而不只是在單一向度（靶點）左右療效與預(yù)后，也就是說，全人醫(yī)學(xué)思維主導(dǎo)著阿爾茨海默病的診療方向。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是近年來基于分子生物學(xué)（細胞組學(xué)、基因組學(xué)）進展而萌生的一個重視個性化干預(yù)的治療手段，從臨床決策的規(guī)律來看，它更注重疾病的偶然性、多樣性、復(fù)雜性，干預(yù)的整合性、藝術(shù)性、醫(yī)患互動性。因此，讀者也不能抱定刻舟求劍、照葫蘆畫瓢的思維來閱讀本書，學(xué)一招，應(yīng)一效，畢其一役而全勝，而應(yīng)該細心揣摩，耐心跟進，積小勝為大勝，從作者的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)思維中尋找疾病干預(yù)與患者生活管理的藝術(shù)，將診療技術(shù)與人性關(guān)愛融合起來。尤其不能將疾病診斷、治療、轉(zhuǎn)歸完全寄希望于某一儀器、藥物，這樣將會陷入希望-奢望-失望-絕望的泥沼之中，真正做到把書讀活，而不是把書讀死。

　　有鑒于此，欣然為序！