甘肅省中心醫(yī)院——為救治患者全力以赴

　　原標(biāo)題：甘肅省中心醫(yī)院——為救治患者全力以赴

　　新甘肅·甘肅日報記者 王睿君

　　一年前，在甘肅省中心醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊的全力救治下，因患有“羊水栓塞”的楊女士被搶救脫離了生命危險。一年里，她始終記掛著當(dāng)時“救命”的醫(yī)護(hù)人員。

　　近日，即將赴國外攻讀博士的楊女士再次前往甘肅省中心醫(yī)院復(fù)查時，與家人一道專程感謝曾經(jīng)救治自己的醫(yī)護(hù)人員。她動情地說，“感謝省中心醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員，在我生命最危急的時刻，是你們挽救了我和孩子，遇見你們是我的福氣，是你們給了我第二次生命！”

　　時間回到2022年5月21日，懷孕40周的楊女士來到甘肅省中心醫(yī)院產(chǎn)三科準(zhǔn)備生產(chǎn)。待產(chǎn)期間，她突然全身抽搐、口唇發(fā)紫，并出現(xiàn)嚴(yán)重低氧、低血壓、心率減慢等癥狀。接診醫(yī)生考慮是“羊水栓塞”，這是產(chǎn)科十分兇險、死亡率極高的急癥。

　　甘肅省中心醫(yī)院立即啟動產(chǎn)科快速反應(yīng)團(tuán)隊展開救治。手術(shù)室瞬間變成了搶救母子生命的“戰(zhàn)場”，緊急搶救與剖宮產(chǎn)術(shù)同時進(jìn)行著。30分鐘后，楊女士順利誕下一名男嬰。

　　孩子誕生，可楊女士突然心跳呼吸驟停。甘肅省中心醫(yī)院產(chǎn)科快速反應(yīng)團(tuán)隊立即給予胸外按壓，腎上腺素靜推，積極予以抗休克、糾正凝血功能障礙等心肺復(fù)蘇和系列搶救后，將楊女士轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療。

　　“當(dāng)時，楊女士的情況十分危急，我們救治團(tuán)隊里的每一個人都付出百倍努力精心施治。”甘肅省中心醫(yī)院產(chǎn)三科主任李蓮英回憶，由于楊女士術(shù)中出血量較大，術(shù)后呼吸衰竭、腎功能衰竭、急性肝損傷、嚴(yán)重酸中毒等持續(xù)存在，醫(yī)院專門協(xié)調(diào)組織多學(xué)科專家會診，緊急行CRRT治療（連續(xù)腎臟替代療法），盡可能用最短時間挽救患者生命。

　　回想起那驚心動魄的一幕，李蓮英至今記憶猶新。救治期間，楊女士心肺腎功能持續(xù)惡化，并出現(xiàn)嚴(yán)重低氧等狀況，幾乎無法維持生命。此時，醫(yī)院又啟動ECMO團(tuán)隊迅速響應(yīng)，全力支持。

　　多器官功能障礙、手術(shù)創(chuàng)面持續(xù)滲血、應(yīng)激性潰瘍、橫紋肌溶解、感染、血栓栓塞……在甘肅省中心醫(yī)院ECMO團(tuán)隊配合下，楊女士闖過了一個又一個難關(guān)，氧合、血壓、心率等各項指標(biāo)漸趨平穩(wěn)。

　　在持續(xù)給予VA-ECMO聯(lián)合CRRT治療下，楊女士病情逐漸好轉(zhuǎn)，ECMO歷時82小時后成功撤機。撤機后，醫(yī)護(hù)人員又給予糾正凝血功能異常、穩(wěn)定循環(huán)、促進(jìn)心肺功能恢復(fù)、抗感染等中西醫(yī)聯(lián)合治療。最終歷經(jīng)了45天的救治，楊女士及新生兒均恢復(fù)良好，于2022年7月7日順利出院。

　　“楊女士是我院成功實施的第一例成人VA-ECMO救治‘羊水栓塞’產(chǎn)婦。她的成功救治，離不開醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊的緊密配合，是全體醫(yī)護(hù)人員踐行‘生命至上’的生動實踐。”甘肅省中心醫(yī)院ECMO團(tuán)隊總協(xié)調(diào)主任強毅說。