“省內(nèi)無異地”就醫(yī)直接結(jié)算明年1月1日起執(zhí)行

　　原標(biāo)題：“省內(nèi)無異地”就醫(yī)直接結(jié)算明年1月1日起執(zhí)行

　　中國甘肅網(wǎng)11月25日訊 據(jù)蘭州日報(bào)報(bào)道（記者 劉曉芳）記者近日從甘肅省醫(yī)保局獲悉，我省進(jìn)一步優(yōu)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算工作。參保人員因特殊情況在省內(nèi)就醫(yī)無法直接結(jié)算的，返回參保地手工審核結(jié)算，待遇政策按參保地規(guī)定執(zhí)行。“省內(nèi)無異地”就醫(yī)直接結(jié)算政策于2022年1月1日起執(zhí)行。

　　此次優(yōu)化覆蓋范圍包括在甘肅省省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，以及就醫(yī)地已接入國家醫(yī)療保障信息平臺的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額及其他政策規(guī)定等，執(zhí)行參保地待遇政策。

　　各統(tǒng)籌區(qū)對異地安置、異地長期居住、常駐異地工作人員、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、外出務(wù)工、異地就學(xué)人員等已辦理或新增備案的參保人員，繼續(xù)按參保地政策進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，不降低報(bào)銷比例。除上述6類備案人員以外，其他參保人員在省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)已開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，無需備案即可聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。各統(tǒng)籌區(qū)根據(jù)本地實(shí)際制定臨時(shí)外出異地就醫(yī)報(bào)銷政策，按就醫(yī)醫(yī)院等級調(diào)整降低報(bào)銷的比例，原則上降幅在20%以內(nèi)，其他待遇政策原則上執(zhí)行參保地現(xiàn)行政策，不再單獨(dú)規(guī)定。