13歲男孩先天腰椎峽部裂 骨科微創(chuàng)手術(shù)助其行走如常
原標(biāo)題:13歲男孩先天腰椎峽部裂 骨科微創(chuàng)手術(shù)助其行走如常
微創(chuàng) 手術(shù)
中國(guó)甘肅網(wǎng)9月24日訊 據(jù)蘭州日?qǐng)?bào)報(bào)道(記者 劉曉芳)近日,甘肅省中醫(yī)院脊柱骨二科團(tuán)隊(duì)為一名13歲花季男孩施行單側(cè)雙通道鏡下椎間融合經(jīng)皮釘內(nèi)固定術(shù)(ULIF)。該手術(shù)方式最大限度降低翻修風(fēng)險(xiǎn)、提高融合率,術(shù)后患者活動(dòng)功能良好。
該男孩腰部疼痛1年余,最近病情有所加重,坐姿少于20分鐘,不能進(jìn)行適當(dāng)體育活動(dòng),甚至未能參加中考體育達(dá)標(biāo)測(cè)試的相關(guān)訓(xùn)練。家長(zhǎng)帶孩子來(lái)省中醫(yī)院脊柱骨二科就診,門(mén)診拍片顯示孩子為先天性腰椎峽部裂(L5-S1),隨即收住入院。
完善各項(xiàng)檢查后,脊柱骨二科鄧強(qiáng)主任團(tuán)隊(duì)對(duì)患者手術(shù)方案進(jìn)行了細(xì)致討論??紤]患者的年齡和學(xué)習(xí)生活等因素,綜合各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn),該團(tuán)隊(duì)決定在全麻下為其施行微創(chuàng)手術(shù)治療。該手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛輕,更適合孩子。
術(shù)前,患者體位擺放困難,后來(lái)在麻醉手術(shù)科和脊柱骨二科團(tuán)隊(duì)的共同努力下,花費(fèi)1小時(shí)才完成體位擺放。術(shù)中,手術(shù)團(tuán)隊(duì)透視定位L5/S1間隙便于建立工作通道,并確定經(jīng)皮釘切口及通道置入切口并做體表標(biāo)記,體表切開(kāi)約兩個(gè)0.5厘米切口,置入工作通道,鏡下見(jiàn)峽部不愈合,關(guān)節(jié)突活動(dòng);術(shù)中再次定位椎間隙,確定已進(jìn)入操作責(zé)任間隙,處理椎間隙,擊入融合器,拍片定位融合器位置和神經(jīng)根松動(dòng)良好,最后完成經(jīng)皮釘置入操作,最后美容縫合切口。
術(shù)后3天,患者恢復(fù)良好,行走時(shí)無(wú)不適癥狀,順利出院。
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